Tutkimusohjekirja

​Voit hakea luettelosta Veripalvelu®-tutkimuksia nimellä, lyhenteellä, tutkimusnumerolla tai tutkimusryhmällä.

FINAS-akkreditointipalvelu on akkreditoinut pääosan veriryhmä-, kudossopeutuvuus- ja infektiotutkimuksista (Testauslaboratorio T119, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO/IEC 17025:2017, SFS-EN ISO 15189:2013). Kudossopeutuvuustutkimukset on akkreditoinut myös European Federation for Immunogenetics (EFI). Tutkimusten akkreditointistatus ilmenee kunkin tutkimuksen sivulla esitetystä akkreditointitunnuksesta.

B -ABO- ja Rh-veriryhmämääritys

Tutkimuksen lyhenne
E -ABORh

Tutkimusnumero KL
2951

Tutkimusnumero SPRV
003450

Näyte
7 ml EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista vähintään 0,5 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, jos näyte on yli 5 vrk vanha.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Erikseen pyydettäessä kirjoitetaan lisämaksusta veriryhmäkortti (SPRV 4933). Suurin osa ABO- ja RhD-epäselvyyksistä selviää perustutkimuksen KL 2951 avulla, mutta joskus joudutaan tekemään jatkotutkimuksia ongelman selvittämiseksi. Tällöin laskutamme lisäksi ABO- tai RhD-jatkotutkimuksen (SPRV 5908 tai 5906) ja vastaamme tulokset tutkimuksille B -Veriryhmä, ABO, jatkotutkimus (KL 6475 SPRV 5214) tai B -Veriryhmä, Rh, jatkotutkimus (KL 6474 SPRV 5215). Jos veriryhmämäärityksessä on viitteitä vasta-aineista, teemme punasoluvastaaineiden tunnistuksen (SPRV 3408).

Äskettäiset punasolusiirrot voivat häiritä määritystä. Tämän vuoksi on tärkeää ilmoittaa viimeisten verensiirtojen ajankohta lähetteellä ja/tai liittää mukaan verensiirtotiedot.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920. Päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Ennen verensiirtoa ABO ja RhD -veriryhmämääritys on tehtävä kahdesta erikseen otetusta näytteestä, joista toinen voi olla sopivuuskoenäyte (ks. Veren sopivuuskoe). Turvallinen verensiirtohoito edellyttää, että veriryhmä ja vasta-aineiden seulonta (SPRV 3402) tehdään ajoissa ennen mahdollista verensiirtoa.

Indikaatio
Puuttuva/epäselvä veriryhmä.

Menetelmä
ABO- ja RhD-veriryhmä määritetään agglutinaatiomenetelmällä.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
31.10.2024 14:05

FINASin logo

B -ABO- ja Rh-veriryhmämääritys ja vasta-aineiden seulonta

Tutkimuksen lyhenne
B -ABORhAb

Tutkimusnumero KL
*
Tutkimusnumero SPRV
003402

Tutkimukseen kuuluu
B -ABO- ja Rh-veriryhmämääritys (KL 2951 E -Veriryhmä, ABO ja Rh)
P -Punasoluvasta-aineiden seulonta (KL 2953 S -Veriryhmävasta-aineet, seulonta)

Näyte
7 ml EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista vähintään 0,5 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, jos näyte on yli 5 vrk vanha.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Jos veriryhmämäärityksessä on viitteitä vasta-aineista tai seulonta on positiivinen, teemme punasoluvasta-aineiden tunnistuksen (SPRV 3408).

Äskettäiset punasolusiirrot voivat häiritä määritystä. Tämän vuoksi on tärkeää ilmoittaa viimeisten verensiirtojen ajankohta lähetteellä ja/tai liittää mukaan verensiirtotiedot.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920. Päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Ennen verensiirtoa ABO ja RhD -veriryhmämääritys on tehtävä kahdesta erikseen otetusta näytteestä, joista toinen voi olla sopivuuskoenäyte (ks. Veren sopivuuskoe). Turvallinen verensiirtohoito edellyttää, että veriryhmä ja vasta-aineiden seulonta tehdään ajoissa ennen mahdollista verensiirtoa.

Indikaatio
Verensiirtoon varautuminen.

Menetelmä
ABO- ja RhD-veriryhmä määritetään agglutinaatiomenetelmällä. Punasoluvasta-aineet seulotaan tunnetuilla O-veriryhmän punasoluilla antiglobuliinimenetelmällä.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on saapunut klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
31.10.2024 14:06

FINASin logo

B -ABO-vasta-aineet, IgG ja IgM

Tutkimuksen lyhenne
B -ABOAbGM

Tutkimusnumero KL
*

Tutkimusnumero SPRV
003409

Tutkimukseen kuuluu
P -IgG- ja IgM- luokan vasta-aineet (KL 2956 S -Veriryhmä, isoagglutiniinit, IgG ja KL 2957 S -Veriryhmä, isoagglutiniinit, IgM)
B -ABO- ja Rh-veriryhmämääritys (KL 2951 E -Veriryhmä, ABO ja Rh)
P -Punasoluvasta-aineiden seulonta (KL 2953 S-Veriryhmävasta-aineet, seulonta)

Näyte
2 x 7 ml EDTA-verta, pienistä lapsista 1 x 7 ml.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, jos näyte on yli 5 vrk vanha.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Pienillä lapsilla tutkimus tulisi toistaa elinsiirtoa odotettaessa noin 3 kk välein, koska isoagglutiniinit vahvistuvat iän myötä.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920.

Johdanto
Isoagglutiniinien IgG- ja IgM-luokan vasta-ainetittereitä tutkitaan suunniteltaessa elinsiirtoa ABO-veriryhmän vastaisesti. Tulosta voidaan hyödyntää elinsiirtotapahtuman ja välittömän elinsiirron jälkeisen hoidon suunnittelussa.

Indikaatio
ABO-veriryhmän vastainen elinsiirto, ABO-immunisaatioepäily.

Menetelmä
Vasta-ainetitteri tehdään sekä suoralla agglutinaatiomenetelmällä (IgM) että antiglobuliinimenetelmällä (IgG) A- ja/tai B-soluilla.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 8.30 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin, tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Tulkinta
Lausunto
Titteri ilmoitetaan sen laimennoksen käänteislukuna, jossa agglutinaatio vielä havaitaan.

ABO-epäsopivien elinsiirtojen tutkimuksissa yksittäiset titteriarvot on suhteutettava sairaalan kulloinkin käyttämään hoitoprotokollaan sekä potilaan muuhun kliiniseen tilaan.

Viimeksi päivitetty
31.10.2024 14:07

FINASin logo

B -Punasoluvasta-aineiden tunnistus

Tutkimuksen lyhenne
B -VRAbTu1

Tutkimusnumero KL
2955, 2951, 3015

Tutkimusnumero SPRV
003408

Tutkimukseen kuuluu
B -Vasta-aineiden tunnistus (KL 2955 B -Veriryhmävasta-aineet, tunnistus)
B -ABO- ja Rh-veriryhmämääritys (KL 2951 E -Veriryhmä, ABO ja Rh)
E -Suora antiglobuliinikoe (KL 3015 E -Coombs, suora (kval)
​Tarvittaessa B -Punasoluvasta-aineiden tunnistus, panagglutiniini, lyhenne B -VRAbTu3, SPRV 3412, KL 4181 (laskutetaan erikseen)

Näyte
2 x 7 ml EDTA-verta. Lapsista 1 x 7 ml EDTA-verta, vastasyntyneistä ja pienistä lapsista vähintään 1 ml EDTA-verta. Jos sairaalassa on tehty sopivuuskokeita, lähetetään myös veriyksiköiden sopivuuskoeletkun jaokkeet (sekä sopivat että sopimattomat).

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Mukaan liitetään sairaalassa saadut tulokset ja reaktiovoimakkuudet sekä seulonta / paneelisolujen valmistaja ja eränumero. Lähetteen liitteeksi myös lista potilaan lähiaikoina saamista verensiirroista.

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Jos potilaan verensiirrolla on kiire, tulisi tutkimuksista sopia etukäteen. Päivystysaikana tehtävä vasta-aineiden tunnistustutkimus on suppeampi ja tutkimuksia jatketaan tarvittaessa seuraavana arkipäivänä. Ks. myös kohta B –Punasoluvasta-aineiden tunnistus, panagglutiniini.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920. Päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Vasta-aineiden seulonnassa, sopivuuskokeissa tai veriryhmämäärityksessä löydetty vasta-aine tulee turvallisen verensiirron varmistamiseksi tunnistaa. Vasta-ainetunnistuksen perusteella annetaan verensiirtosuositus, joka ohjaa oikean veren valinnassa.

Indikaatio
Positiivinen tulos vasta-aineseulonnassa ja/tai sopivuuskokeessa tai muu syy epäillä punasoluvasta-aineita. Jos epäillään vastasyntyneen hemolyyttistä tautia, on äidin näytteen lisäksi syytä lähettää pieni verinäyte myös lapsesta. Tehdään myös verensiirron haittavaikutusten selvityksen yhteydessä.

Menetelmä
Vasta-aineen tunnistamiseksi potilaan näyte tutkitaan solupaneelilla entsyymi- ja antiglobuliinimenetelmällä. Tutkimusta jatketaan tarvittaessa eri paneeleilla ja/tai muilla menetelmillä harkinnan mukaan. Vaativien tapausten selvittely tehdään tarvittaessa yhteistyössä kansainvälisten referenssilaboratorioiden kanssa. Käytössä olevat alihankintalaboratoriot on mainittu verkkosivuilla.

Tulos valmiina
Useimmiten samana päivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Jos vasta-aine on vaikeasti tunnistettava tai vasta-aineita on useita, tuloksen valmistuminen voi viivästyä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin, tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa. Tutkimusta B -Punasoluvasta-aineiden tunnistus, panagglutiniini(SPRV 3412) ei tehdä päivystysaikana, tutkimus ehditään tehdä saman päivän aikana, jos näyte on perillä klo 8.30 mennessä.

Tulkinta
Lausunto ja suositus sopivuuskokeisiin valittavista veriyksiköistä. Jos potilaalla todetaan harvinainen veriryhmä, tulos vastataan tutkimukselle B -Veriryhmä, harvinaiset (KL 6473 SPRV 5927).

B -Punasoluvasta-aineiden tunnistus, panagglutiniini
Mikäli vasta-aineen tunnistus edellyttää autovasta-aineiden (panagglutiniinien) adsorbointia, laskutamme tutkimukset 3408 ja 3412. Monet potilailla olevat autovasta-aineet ovat ns. panagglutiniineja, jotka reagoivat potilaan punasolujen lisäksi kaikkien muidenkin punasolujen kanssa. Potilaalla saattaa olla samanaikaisesti myös allovasta-aineita, jos hän on immunisoitunut verensiirtojen tai raskauden seurauksena. Tutkimuksessa autovasta-aineet absorboidaan plasmasta punasolujen pintaan, jolloin mahdolliset allovasta-aineet tunnistetaan adsorboidusta näytteestä. Myös sopivuuskokeet voidaan tehdä adsorboidulla näytteellä.

Lähetteeseen on tärkeää merkitä potilaan saamat verensiirrot, koska tietoa hyödynnetään tutkimuksen teossa ja tulkinnassa.

Viimeksi päivitetty
29.12.2023 10:57

FINASin logo

B -Veren sopivuuskoe

Tutkimuksen lyhenne
B -Xkoe

Tutkimusnumero KL
2935

Tutkimusnumero SPRV
003404

Näyte
7 ml EDTA-verta.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Sopivuuskoetutkimuksen tulos on voimassa 5 vrk näytteenotosta.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Sopivuuskokeen yhteydessä teemme ABO ja RhD -veriryhmätarkistuksen ja tarvittaessa vasta-aineiden seulonnan (SPRV 3402).

Jos veriryhmä ei ole tiedossa, tulee pyytää ABO ja RhD -veriryhmämääritys (KL 2951, SPRV 3450) tai ABO ja RhD -veriryhmämääritys ja vasta-aineiden seulonta (SPRV 3402). Tätä varten tarvitaan erikseen otettu näyte.

Jos sopivuuskokeissa, veriryhmämäärityksessä tai vasta-aineiden seulonnassa löytyy viitteitä vasta-aineista, tehdään punasoluvasta-aineiden tunnistus. Ylimääräiset sopivuuskokeet, jotka on jouduttu tekemään sopivien yksiköiden löytämiseksi, laskutetaan seuraavan ryhmittelyn mukaisesti:
• SPRV 5911 Sopivuuskoe 1–4
• SPRV 5912 Sopivuuskoe 5–10
• SPRV 5913 Sopivuuskoe 11–20
• SPRV 5914 Sopivuuskoe 21–50
• SPRV 5915 Sopivuuskoe >50

Jos sopivuuskokeet halutaan tehtäväksi sairaalassa olevista yksiköistä, lähetetään Veripalveluun yksiköiden sopivuuskoeletkun jaokkeet varustettuna yksikkönumeroilla.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920. Päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Ennen verensiirtoa ABO ja RhD -veriryhmämääritys (KL 2951, SPRV 3450) on tehtävä kahdesta erikseen otetusta näytteestä, joista toinen voi olla sopivuuskoenäyte.

Siirrettäväksi aiotun punasoluyksikön sopivuus potilaalle tutkitaan ennen verensiirtoa. Tästä voidaan poiketa hätäverensiirrossa ja silloinkin sopivuuskokeet tehdään jälkikäteen.

Potilaalle, joka kuuluu veriryhmä- ja seulontakäytännön piiriin, tehdään muuten samat verensiirtoa edeltävät tutkimukset, mutta ei serologista sopivuuskoetta. Punasolujen seulonta tehdään tällöin aiempaa tarkemmin. Ks. tarkemmin Verensiirto-opas (Duodecim).

Indikaatio
Varautuminen verensiirtoon, verensiirron haittavaikutusten tutkimus.

Menetelmä
Sopivuuskoe tehdään antiglobuliinimenetelmällä.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
1.11.2024 13:15

FINASin logo

B -Veren sopivuuskoe, vastasyntyneelle äidin näytteellä

Tutkimuksen lyhenne
B-Xkoe vastasynt

Tutkimusnumero KL
*
Tutkimusnumero SPRV
005971

​Näyte
7 ml EDTA-verta.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Sopivuuskoetutkimuksen tulos on voimassa 5 vrk näytteenotosta.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Sopivuuskokeen yhteydessä teemme ABO ja RhD -veriryhmätarkistuksen ja tarvittaessa vasta-aineiden seulonnan (SPRV 3402).

Jos veriryhmä ei ole tiedossa, tulee pyytää ABO ja RhD -veriryhmämääritys (KL 2951, SPRV 3450) tai ABO ja RhD -veriryhmämääritys ja vasta-aineiden seulonta (SPRV 3402).

Jos sopivuuskokeissa, veriryhmämäärityksessä tai vasta-aineiden seulonnassa löytyy viitteitä vasta-aineista, tehdään punasoluvasta-aineiden tunnistus (SPRV 3408).

Jos sopivuuskokeet halutaan tehtäväksi sairaalassa olevista yksiköistä, lähetetään Veripalveluun yksiköiden sopivuuskoeletkun jaokkeet varustettuna yksikkönumeroilla.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920. Päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Tutkimusta käytetään, kun vastasyntyneen sopivuuskoe tehdään äidin verinäytteellä. Alle 8 viikon ikäisen lapsen punasoluvasta-aineet ovat peräisi äidiltä. Tämän vuoksi alle 8 viikon ikäisen lapsen vasta-aineseulonta, tunnistus ja sopivuuskoe voidaan tehdä myös äidin näytteellä. Ennenaikaisena alle 32 raskausviikolla syntyneillä äidin näytettä voidaan käyttää 16 viikon ikään asti.

Ennen verensiirtoa ABO ja RhD -veriryhmämääritys (KL 2951, SPRV 3450) on tehtävä kahdesta erikseen otetusta näytteestä. Jos vastasyntyneen ABO ei ole tiedossa, sopivuuskokeisiin valitaan O-ryhmän punasoluja.

Indikaatio
Varautuminen verensiirtoon.

Menetelmä
Sopivuuskoe tehdään antiglobuliinimenetelmällä.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
1.11.2024 13:15

B -Veriryhmä, laaja genotyypitys, DNA-tutkimus

Tutkimuksen lyhenne
B -VR-geno

Tutkimusnumero KL
*
Tutkimusnumero SPRV
005291

​Tutkimukseen kuuluu
D, C, c, E, e, Cw, K, k, Jka, Jkb, Fya, Fyb, M, N, S-, s , Doa- ja Dob-genotyypitykset

Näyte
7 mL EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista 2 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, mikäli näyte on niukka.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920.

Johdanto
Potilaan punasoluantigeenien määritys on oleellinen osa vasta-aineiden tunnistusta. Serologista veriryhmäantigeenien määritystä voivat kuitenkin häiritä lähiaikoina annetut verensiirrot sekä voimakas panagglutiniini. Lähiaikoina annetut punasolut näkyvät antigeenien määrityksessä kaksoispopulaatioina, jolloin potilaan omaa veriryhmää ei voida varmuudella määrittää. Panagglutiniinit ovat punasoluvasta-aineita, jotka reagoivat kaikkien punasolujen kanssa ilman selkeää spesifiteettiä. Ne reagoivat myös potilaan omien punasolujen kanssa, joten ne vaikeuttavat serologisissa määrityksessä allovasta-aineiden erottamista autovasta-aineista. Panagglutiniinit hankaloittavat myös antigeenien määritystä mahdollisesti johtaen vääriin positiivisiin tuloksiin.

Riippumatta aiemmista verensiirroista tai vasta-aineista potilaan näytteestä eristetystä DNA:sta voidaan määrittää veriryhmätekijät PCR-pohjaisilla genotyypitysmenetelmillä.

Laajaa genotyypitystä käytetään apuna myös toistuvia verensiirtoja saavien potilaiden mahdollisimman omien veriryhmätekijöiden mukaisen verien valinnassa elektiivisissä siirroissa.

Tutkimus korvaa laboratoriotutkimuksen 005295 B-RH-genotyypitys, DNA-tutkimus, joka poistuu valikoimasta 1.1.2024.

Indikaatio
Veriryhmäantigeenien serologinen tyypitys voi olla vaikeaa, jos potilaalle on lähiaikoina siirretty punasoluja tai tutkimuksia häiritsee potilaan voimakas panagglutiniini. Sirppisolutauti, vaikea β-thalassemia tai muu toistuvia verensiirtoja edellyttävä sairaus tai hoito on indikaatio veriryhmägenotyypitykselle. Potilaan genotyyppi auttaa sopivien verien valinnassa.

Menetelmä
PCR-SSP tai PCR-SSO

Tulos valmiina
1-2 viikon kuluessa

Tulkinta
Asiakas merkitsee lähetteelle, haluaako sopivuuskoesuosituksen genotyypitystulosten lisäksi (tällöin tehdään ja laskutetaan myös tutkimus 003402).

Viimeksi päivitetty
1.11.2024 13:16

FINASin logo

E -Suora antiglobuliinikoe

Tutkimuksen lyhenne
E -Coomb-O

Tutkimusnumero KL
3015

Tutkimusnumero SPRV
003401

​Näyte
7 ml EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista vähintään 0,5 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920.

Johdanto
Punasoluihin voi kiinnittyä vasta-aineita ja komplementin osia eri syistä. Vastasyntyneen hemolyyttisessä taudissa lapsen punasoluihin on kiinnittyneenä äidin IgGluokan vasta-aineita. Verensiirtoreaktioissa potilaan punasoluvasta-aineet kiinnittyvät siirrettyjen punasolujen pintaan. AIHA:ssa potilaan punasolujen pintaan on kiinnittynyt autovasta-aineita tai komplementin komponentteja. Immunoglobuliineja ja komplementin komponentteja voi olla kiinnittyneenä punasolujen pintaan osoitettavia määriä terveilläkin ihmisillä.

Indikaatio
Vastasyntyneen hemolyyttinen tauti, AIHA (autoimmuuni hemolyyttinen anemia), verensiirron haittavaikutusten tutkimus.

Menetelmä
Potilaan punasolut tutkitaan polyspesifisellä antiglobuliinireagenssilla, joka koostuu anti-IgG:stä ja anti-C3d:stä. Jos tulos on positiivinen, punasolut tutkitaan spesifisellä anti-IgG:llä ja anti-C3d:llä.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Ei tehdä päivystysaikana.

Tulkinta
Jos saadaan positiivinen tulos polyspesifisellä reagenssilla, ilmoitetaan tulos erikseen kaikkien tutkimukseen käytettyjen reagenssien osalta.

Viimeksi päivitetty
29.12.2023 11:01

FINASin logo

E -Veriryhmä, antigeenityypitys

Tutkimuksen lyhenne
E -VR-Ty

Tutkimusnumero KL
2950

Tutkimusnumero SPRV
003418

​Näyte
7 mL EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista 2 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, mikäli näyte on niukka.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, jos näyte on yli 5 vrk vanha.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Kun näytteestä tyypitetään useampi antigeeni, laskutetaan seuraavan ryhmittelyn mukaisesti:
• 5919 E -Veriryhmä, antigeenityypitys 2
• 5920 E -Veriryhmä, antigeenityypitys 3
• 5921 E -Veriryhmä, antigeenityypitys 4
• 5922 E -Veriryhmä, antigeenityypitys 5
Katso myös 5910 E -Veriryhmä, laaja antigeenityypitys.

Äskettäiset punasolusiirrot voivat häiritä määritystä. Tämän vuoksi on tärkeää ilmoittaa viimeisten verensiirtojen ajankohta lähetteellä ja/tai liittää mukaan verensiirtotiedot.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920.

Johdanto
Tarvittaessa voidaan määrittää eri veriryhmäjärjestelmien punasoluantigeeneja.

Indikaatio
Määritetään potilaan ja/tai veriyksikön punasoluista pyydettäessä.

Menetelmä
Tyypitysreagenssin mukaan.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
1.11.2024 13:12

FINASin logo

E -Veriryhmä, laaja antigeenityypitys

Tutkimuksen lyhenne
E -VR-Ty2

Tutkimusnumero KL
*

Tutkimusnumero SPRV
005910

​Näyte
7 mL EDTA-verta. Vastasyntyneistä ja pienistä lapsista 2 ml EDTA-verta tai mikroverinäyte. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, mikäli näyte on niukka.

Näytteet tulee lähettää mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen ja säilytettävä ennen lähetystä jääkaapissa. Näytteet voidaan lähettää huoneenlämpötilassa. Näytteet on pakattava niin, etteivät ne pääse jäätymään kuljetuksen aikana. Kysy erikseen näytteen kelpoisuudesta, jos näyte on yli 5 vrk vanha.

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete

Lähettäminen
Yleiset lähetysohjeet

Huomautus
Katso myös 3418 E -Veriryhmä, antigeenityypitys.

Äskettäiset punasolusiirrot voivat häiritä määritystä. Tämän vuoksi on tärkeää ilmoittaa viimeisten verensiirtojen ajankohta lähetteellä ja/tai liittää mukaan verensiirtotiedot.

Lisätietoja
Veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920.

Johdanto
Suuren immunisaatioriskin potilaille voidaan tehdä laaja antigeenityypitys, joka sisältää seuraavat antigeenit: C, E, c, e, Fya, Fyb, Jka, Jkb, S, s. Jos potilas on saanut äskettäin punasolusiirtoja, tutkimus tehdään genotyypittämällä.

Indikaatio
Suuren immunisaatioriskin potilaat ja toistuvasti verensiirtoja saavat potilaat.

Menetelmä
Tyypitysreagenssin mukaan.

Tulos valmiina
Useimmiten samana arkipäivänä, jos näyte on perillä klo 10 mennessä. Päivystysaikana, arkisin klo 16–8 ja viikonloppuisin tehdään tutkimuksia vain potilaan tilan niin vaatiessa.

Viimeksi päivitetty
1.11.2024 13:13

Punasoluvasta-aineiden tunnistus, konsultaatio

Tutkimuksen lyhenne
VRAb tunnistus kons

Tutkimusnumero KL
*

Tutkimusnumero SPRV
005970

Tutkimukseen kuuluu
5969 VRAbTu konsultaatio, Vasta-aineiden tunnistus, asiakkaan tuloksista

Lähete
Veriryhmätutkimukset-lähete, lähetteeseen on tärkeää merkitä potilaan saamat verensiirrot, koska tietoa hyödynnetään tutkimuksen teossa ja tulkinnassa. Mukaan liitetään sairaalassa saadut primaaritulokset (paneelitulokset koodikortille kirjattuna) sekä seulonta / paneelisolujen valmistaja ja eränumero.

Lähettäminen
Veriryhmätutkimukset-lähetteen sekä primaaritulosten lähettäminen tietoturvallisen lomake.veripalvelu.fi sivuston kautta osoitteeseen veriryhmatutkimukset@veripalvelu.fi. Lähettämisestä ilmoitettava aina puhelimitse Veripalveluun, arkisin veriryhmätutkimukset p. 029 300 1920 ja päivystysaikana (arkisin klo 16–08, lauantaisin ja pyhäpäivisin) p. 029 300 1001.

Johdanto
Konsultaationa tehtävän vasta-ainetunnistuksen perusteella annetaan verensiirtosuositus, joka ohjaa oikean veren valinnassa.

Indikaatio
Positiivinen tulos vasta-aineseulonnassa ja/tai sopivuuskokeessa tai muu syy epäillä punasoluvasta-aineita. Vasta-ainetunnistuksen konsultaatiota voidaan käyttää kiiretilanteissa, kun näytettä ei ehditä lähettää Veripalveluun jatkotutkimuksiin. Hankalat tunnistukset ja näytteet, joissa on useita vasta-aineita, tulee edelleen lähettää, koska niistä ei voida antaa luotettavaa tulkintaa asiakkaan tulosten perusteella. Verikeskuksen henkilökunnan tulee olla perehtyneitä vasta-ainetunnistuksen tekemiseen.

Tulos valmiina
Samana päivänä, asiakkaan vastuulle jää mahdollisten jatkotutkimusten pyytäminen. Laboratoriovastauksessa on mukana huomautus: ”Vasta-ainetunnistuksen tulkinta on tehty asiakkaan tekemien tutkimusten ja lähettämien tulosten perusteella. Konsultaatiotutkimuksen tilaavan asiakkaan vastuulle jää primaaritulosten tarkistaminen ja mahdollisten jatkotutkimusten pyytäminen.”

Tulkinta
Lausunto ja suositus sopivuuskokeisiin valittavista veriyksiköistä.

Viimeksi päivitetty
29.12.2023 11:08